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在南布朗克斯为数不多的仍在营业的连锁药店之一——南大道上的Rite Aid——除了贺卡之外，几乎所有的东西都放在有机玻璃屏障后面，并用锁密封着。奇巧猫。品客薯片。苏打水。狗的玩具。
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1安装这个软件.打开.
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3.打开工具.在”设置DD新消息提醒”里.前两个选项”设置”和”连接软件”均勾选”开启”.(好多人就是这一步忘记做了)
4.打开某一个微信组.点击右上角.往下拉.”消息免打扰”选项.勾选”关闭”.(也就是要把”群消息的提示保持在开启”的状态.这样才能触系统发底层接口.)
5.保持手机不处关屏的状态.
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然而，在同一条熙熙攘攘的购物街上的地铁站附近，有四家夫妻店生意兴隆。他们未上锁的货架上摆满了商品。药剂师和技术人员都在接电话，用西班牙语和英语接听病人打来的电话，他们通常知道病人的名字。
“我是那种喜欢和病人交谈的人，”布朗克斯专业药房(Bronx Specialty Pharmacy)的主管药剂师拉纳·马基(Rana Makki)博士说，她在解释自己为什么在那里工作，而不是在连锁药店工作。布朗克斯专业药房距离来德爱(Rite Aid)只有几家之隔。“我们知道你是谁，这里更快，那里更快，你必须处理更多的偷窃行为。”
全国连锁药店行业正处于严重动荡之中。一些药剂师正在举行罢工或辞职，抗议恶劣的工作条件和激进的生产率目标。网上购物已经蚕食了商业。此外，反入店行窃措施，比如布朗克斯来德援助(Bronx Rite Aid)上锁的箱子，正在提高成本，使在连锁药店购物变得不那么方便。
在全国范围内，人们对日益增长的药房沙漠感到担忧，药房沙漠被定义为缺乏药店的地区，难以获得处方。
但在纽约市，药店的总数在过去一年里实际上略有增长，一个强大的夫家药店行业可能会弥补这一空缺。截至去年11月，在该州注册的2964家药店中，只有约15%是三大连锁药店之一。
纽约市有大量的当地药店，这使它成为美国城市地区的一
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个异类。根据2021年的一项研究，纽约市不到1%的居民生活在药房沙漠中，而洛杉矶的这一比例为13%，芝加哥为20%，休斯顿为29%。
与美国大部分地区一样，自冠状病毒大流行以来，纽约市的连锁药店数量大幅减少。2019年，三家主要连锁药店——CVS、Duane Reade/Walgreens和Rite Aid——在纽约市的五个区共有606家。根据每年统计连锁店数量的纽约非营利组织城市未来中心(Center for an Urban Future)的一份新报告，到2023年12月，这一数字为435家。
自疫情开始以来，Duane Reade/Walgreens率先关闭了约106家纽约市商店。但最近宣布破产的来德爱(Rite Aid)在过去一年里收缩得最厉害，关闭了五个行政区约一半的门店。
在曼哈顿的第178街和百老汇大街的交汇处，去年3月关闭的来德爱(Rite Aid)店的门上挂着一个牌子，建议顾客前往向南七个街区的另一家分店。来德爱的一位女发言人表示，该公司“尽一切努力确保我们的顾客能够获得医疗服务”，无论是在另一家来德爱还是在其他地方，当一家分店关闭时。
附近的两家社区药店正在营业。在华盛顿高地药房和外科用品店(Washington Heights Pharmacy and Surgical Supplies)，戈雅产品在药品旁边的过道上出售。药剂师琳达·皮埃尔-路易斯(Linda Pierre-Louis)说，她的药房从来德爱(Rite Aid)的关闭中接走了一些病人，但其他人无法转移他们的处方。一些工会和雇主要求人们通过邮购获得药物，或者更倾向于与 连锁店建立关系。
皮埃尔-路易斯曾经在街对面的来德爱(Rite Aid)工作，在
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那里，盗窃是个大问题。“人们会带着垃圾袋进来;这非常令人不安，”她说。
她说，在她的新工作中，“我们的很多病人都是当地人，我们说同样的语言。”这种联系，加上要监视的商店小得多，可以减少盗窃。
圣耶稣药房(St. Jesus Pharmacy)与老Rite Aid药店隔了三个门，那里的情况更加繁忙，大约有十几个人在药房柜台后面工作，一个很大的等候区里挤满了病人。收银员妮可·卡马雷纳(Nicole Camarena)说，她认为生意兴隆是因为“我们更注重社区”。
儿科医生胡安·塔皮亚·门多萨(Juan Tapia-Mendoza)博士是西哈莱姆(West Harlem)一家儿科诊所的创始人，他希望连锁药店的衰落能进一步推动独立药店的发展。
他说，在连锁药店，药剂师几乎没有时间接电话或给病人提建议。他说:“他们来来去去都是商业决策，而不是为了服务最弱势的人群。”
他数了数，最近几年曼哈顿上城有五家连锁药店倒闭，造成了混乱。“他们突然入侵这个社区，又突然离开，”他说。
连锁药店的代表表示，他们正在进行改进，以确保药剂师有更多的时间与顾客相处，并强调他们是全国社区健康的重要组成部分。
“即使我们做出了关闭一家商店的艰难决定，这并不意味着我们离开了社区，”沃尔格林的一名代表说，并补充说，附近通常还有另一家沃尔格林商店。
但对独立药店来说，并非一切都是美好的。专家警告说，他们的行业是脆弱的，全国各地的小药店也因此关闭。
对许多人来说，入店行窃仍然是个问题。该市的药店，包括连锁店和独立药店，在2022年遭遇的盗窃事件是2019年的两倍，从6031起上升到12343起。根据约翰·杰伊学院研究人员最近的一份报告，自2006年以来，药房盗窃案上升了500%以上，比其他任何零售类别都要多。
百老汇和西133街交界处的汉密尔顿药房(Hamilton Pharmacy)的店主兼药剂师海娜·帕特尔(Henna Patel)说，5月至7月间，这家药店被抢劫了6次。因为她雇不起保安，她现在在前门装了一个蜂鸣器，所以顾客必须像银行一样嗡嗡作响，她现在晚上6点关门，而不是7点。
“我有32个监控摄像头，但还是有人敢偷，”她说。
不过，她补充说，“这只是我的一个非常小的问题。”
她说，一个更大的问题是，她销售的药物的报销很低。在整个行业中，药店销售的药品中有很大一部分没有产生足够的收入来支付成本。
“假设我们要买一种3300美元的艾滋病药物;如果你少给我们250美元，或者少给我们150美元，我们怎么能收回这笔钱呢?”帕特尔问道。
在圣耶稣药房(St. Jesus Pharmacy)，贴在感冒药货架上的一个小牌子暗示了问题的原因:“公开反对药品福利管理公司。”
这个标志指的是药房福利管理公司，这些鲜为人知的公司在药品制造商和零售商之间充当谈判价格的中间人。它们也会影响药物保险计划的覆盖范围。
p.b.m.从药品销售产生的利润中抽取一定比例，但通常不披露具体比例。最大的福利管理公司——Express scripts、CVS Caremark和Optum Rx——与连锁药店和保险公司有着密切的关系。但是，如果独立药店获得的药品报销比连锁药店少，那么他们就没有什么杠杆作用。
行业组织全国连锁药店协会(National Association of Chain Drug Stores)的发言人克里斯·克雷斯(Chris Krese)表示，由于福利管理人员的角色，连锁药店也受到了报销低的威胁。但医药保健管理协会(Pharmaceutical Care Management association)坚持认为，它们通过与制药公司协商折扣，保护消费者和雇主免受更高价格的影响。
2022年，州长凯西·霍赫尔签署了一项旨在规范福利管理公司的新法律。然而，该法案承诺的许多监管措施尚未生效。
报销不足意味着社区药房不断尝试以其他方式维持收支平衡。它们的经营方式越来越像老式的杂货店，提供各种额外的产品和服务:护照照片、报税、彩票、账单支付、UPS快递、驾照视力测试。
在地狱厨房的Esco药房，自1940年开始营业，店主丹尼·邓(Danny Dang)在商店前面开了一家咖啡馆，出售果汁。他的药店也是曼哈顿少数几家出售胡椒喷雾的药店之一，这种喷雾需要经过特殊认证。
由于纽约州医疗补助计划的规定最近发生了变化，他现在每填写一张医疗补助计划的处方，就能保证获得10美元的收入，这有助于他维持生计。尽管如此，他估计现在他的处方有30%是赔钱的，而改革之前是60%。
他说:“我们必须勇往直前，做一个幸存者。”
Sharon Otterman是纽约时报记者，报道纽约市面临的高等教育、公共卫生和其他问题。更多关于莎朗·奥特曼的信息
这篇文章的另一个版本出现在纽约版第一页MB部分，标题是:小剂量的地方护理。订购转载|今日报|订阅
