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酒精是斯蒂芬成长过程中家庭生活的重要组成部分。节日聚会、后院烧烤和一天的辛苦工作都是他的父亲和叔叔们喝六罐装啤酒的原因，甚至更多。
现年53岁的医生斯蒂芬说:“一切都离不开大量的酒精。”(为了保护自己和家人的隐私，他要求只使用中间名。)
从斯蒂芬14岁开始，他被允许偶尔和父亲一起喝啤酒。随着年龄的增长，他开始模仿家人的饮酒习惯，在20多岁的时候，任何社交聚会都要“喝一船酒”。
斯蒂芬的父母都给他讲过他们父亲与酗酒作斗争的故事，以及他们有时是如何变得暴力的。但因为他的直系亲属的行为看起来并不像那样，斯蒂芬在很长一段时间内都没有把他们的饮酒视为问题。
斯蒂芬在医学院期间就戒酒了，部分原因是为了向自己证明自己没有酗酒问题。当他在实习期间再次开始时，他已经快40岁了，酒精对他的影响不同了。“突然之间，我喝得酩酊大醉，意识到自己停不下来了，”他说。
酒精使用障碍是一种高度遗传性的疾病，即无法停止或控制饮酒，尽管会产生负面影响。研究表明，有直系亲属，如父母或兄弟姐妹，患有这种疾病的人患这种疾病的几率会增加大约三到四倍。一个人的患病风险大约有50%来自他们的基因，但他们的家庭和社会环境也是重要因素。
以下是你应该知道的酗酒是如何在家庭中遗传的，以及一些预防
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酗酒的方法。
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没有一个基因会导致一个人患上酒精使用障碍;相反，专家说可能有数百个基因在起作用。
科学家们已经确定了这些基因影响的一些特征，从身体如何处理酒精开始。如果酒精代谢受损，饮酒会使身体不适，使人恶心和头痛。这种特征与至少两种在亚裔人群中最常见的基因变异有关，拥有这种特征可以降低人们患酒精使用障碍的风险，因为他们不太可能喝得太多，或者根本不喝。
加州大学圣迭戈分校(University of California, San Diego)的精神病学教授马克·舒克特(Marc Schuckit)博士说，另一种极端的人“几乎可以把别人喝到桌子底下”，然后才会感受到酒精的影响。这些人患酒精使用障碍的风险更大，因为他们更有可能喝得更多。
对酒精的高耐受性也可能与身体代谢这种物质的方式有关，尽管科学家们还没有确定具体的基因变异，就像他们对低耐受性的研究一样。舒克特博士补充说，有些人在喝了很多酒之后并不会像其他人那样感到醉，或者他们可能没有意识到自己到底有多醉，因此错过了减速或停车的信号。
我们的基因也可以影响冲动和大脑对奖励的反应——这些特征与酒精使用障碍以及其他类型的成瘾有关。这些特征会影响一个人去寻找乐趣或愉快的经历，比如酗酒，而不考虑后果。
一个人成长的环境对他们的饮酒行为也有很大的影响。马萨诸塞州麦克莱恩医院(McLean Hospital)的心理学主任r·凯瑟琳 ·麦克休(R. Kathryn McHugh)说，如果一个人成长在一个酗酒是正常现象的家庭中，如果他们与酒精有积极的联系，他们就更有可能尝试饮酒。
一个人开始喝酒的年龄对他们的风险有很大的影响。根据一项经常被引用的研究，大约有16%的人在11岁到12岁之间第一次尝试喝酒，而只有1%的人在19岁或更大的时候开始喝酒。
南卡罗来纳医科大学(Medical University of South Carolina)的精神病学和行为科学教授凯瑟琳·布雷迪(Kathleen Brady)博士说:“你推迟某人第一次喝酒的时间越长，你就会将他们患上酗酒的风险降低数倍。”专家认为，这是因为早期接触酒精会在大脑发育期间改变大脑，尤其是与自我控制有关的区域。
遭受童年创伤也会增加一个人的风险。一种理论认为，早期生活创伤会增加大脑的应激反应。“你可能有同样的压力源，但你的身体和大脑实际上对这种压力有一种放大的反应，”麦克休博士解释说。因为酒精经常被用来应付压力，感觉更大的压力会导致人们喝得更多。
虽然有很多因素会导致一个人有酒精使用障碍的风险，但只有一种方法可以消除它:不要喝酒。“这是一个相当极端的解决方案，但它是最有效的，”宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的精神病学教授亨利·克兰兹勒博士说。
在没有完全戒酒的情况下，专家建议适度饮酒——女性每天不超过一杯，男性不超过两杯。“设定一些个性化的限制，把它写下来，并努力遵守，”布雷迪博士说。“如果你不能坚持下去，那么你很可能需要更多的专业帮助。”
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专家们 还建议研究一下你喝酒的原因，这样你在戒酒时就能更有策略。如果你主要是一个社交饮酒者，那么在聚会上要格外注意你的饮酒量。寻找与饮酒无关的社交活动。另一方面，如果你在焦虑时喝得更多，那么当你感到压力时尽量避免饮酒，并寻找其他应对机制。
麦克休博士说:“每个人在饮酒的原因、饮酒的环境、个人风险因素等方面都略有不同。”
有一个了解你的风险的朋友或伴侣也可以帮助你发现任何潜在的问题。对斯蒂芬来说，那个人就是他的妻子。一旦他们结婚并搬到一起住，他就再也无法掩饰自己酗酒的程度了，也无法忽视自己的问题。斯蒂芬的妻子坚持让他寻求帮助，尽管他花了几年时间才清醒过来，但他已经七年没有喝酒了。
斯蒂芬说，“酗酒的一个讽刺之处在于，有时候你自己都没有意识到这一点。”
达纳·g·史密斯(Dana G. Smith)是Well栏目的记者，她在这里写过从迷幻疗法到运动趋势再到Covid-19的各种文章。更多关于Dana G. Smith的信息
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