牌友经验奉献“衡阳字牌其实是有挂的”(其实真的有挂) /rog手机

2024年2月21日12:38:06八年级上册语文89阅读模式

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在一项创新的试点计划下,大奥蒙德街的医生被鼓励在评估病人疾病原因时考虑病人家庭住址的空气污染水平。

显示患者所在邮编地区年均空气污染率的数据已嵌入到患者的电子档案中,这样临床医生就可以帮助家属了解他们的孩子是否暴露在较高的风险中。

这一举措是为了回应验尸官在对艾拉·阿杜-基西-德布拉进行调查时提出的批评。10年前,9岁的艾拉死于哮喘,2020年,她成为英国第一个在死亡证明上将空气污染列为死因的人。

验尸官菲利普·巴洛(Philip Barlow)指出,艾拉的母亲罗莎蒙德·阿杜-基西-德布拉(Rosamund adooo - kissi - debrah)“没有得到有关空气污染的健康风险及其可能加剧哮喘的信息”。在他的预防未来死亡报告中,巴洛警告说,医疗和护理专业人员没有充分向病人和他们的护理人员传达空气污染对健康的不利影响,并呼吁医务人员做更多的工作,让家属了解空气污染的危害。

艾拉·基西-黛布拉去世已经十年了。但瑞希·苏纳克仍然在为所有人提供清洁空气方面拖后腿

艾拉的母亲说,如果她被告知她的女儿正在被她呼吸的空气杀死,她的家人“会立即搬家”。

大奥蒙德街医院的倡议是由在重症监护室工作的马克·海登(Mark Hayden)及其同事尼古拉· 威尔逊(Nicola Wilson)和约翰娜·安德森(Johanna Andersson)提出的。海登说,此前该医院在空气污染及其影响方面存在“重大知识鸿沟”。

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添加到患者电子记录中的数据提供了细颗粒物(PM2.5)和二氧化氮的信息,并表明它们是否超过了世界卫生组织的安全水平。这些信息将鼓励临床医生思考空气污染是否是患者患病的一个因素。最近,Evelina儿童医院、伦敦的盖伊医院、圣托马斯医院和国王学院医院也采用了这种试点模式,因此,空气污染现在可以在250多万名患者的档案中看到。

在一份关于空气污染与健康的报告中,英格兰首席医疗官克里斯·惠蒂(Chris Whitty)去年表示,医生应该做更多的工作,让病人了解空气污染的风险,并指出医护人员需要接受培训,帮助他们与病人讨论如何将空气污染的影响降到最低。艾拉的验尸官还呼吁对医务人员进行更好的空气污染影响方面的培训。

在大奥蒙德街,只有当孩子所在地区的空气污染水平高于世卫组织2021年安全限值指导方针时,空气污染数据才会显示出来。海登意识到,年长的医生几乎没有接受过有关空气污染的健康风险的教育,他在过量接触空气的患者档案中添加了背景简介页面的链接。这些页面引用了世卫组织的指导,解释说空气污染是“对人类健康最大的单一环境威胁”,每年造成全球700万人死亡;显示的链接显示,全球每年40%的早产(600万)可归因于PM2.5。

还有一个选项是给父母写一封信,列出他们可以采取的步骤,以尽量减少孩子暴露在空气污染中,并为他们提供一封原型信,他们可以寄给他们的议员,强调医生已经警告他们,他们所在地区的空气污染正在加剧他们孩子

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的健康状况。

皇家内科医学院在对艾拉的调查的正式回应中承认,临床医生经常回避讨论这个问题,并指出:“许多病人和他们的家人将 无法做出最有益的改变——也就是说,改变他们生活、工作和娱乐的地方——所以医生和其他临床医生可能不确定这样的谈话有什么好处。”

海登也认为,员工历来不愿谈论空气污染带来的健康风险。“显然,空气质量比感染更难解决。你不能只给一些抗生素,”他说。

儿科呼吸内科顾问医生安德鲁·特恩布尔(Andrew Turnbull)表示,工作人员开始与患有严重哮喘的患者讨论室外空气污染,以及烟草和电子烟蒸汽、霉菌和潮湿、灰尘和宠物过敏等问题。

他说:“长期以来,我们一直了解空气质量差与不良后果之间的紧密联系,但获得这种水平的数据是新的。”考虑到大多数家庭无法选择搬到污染较少的地区,对话仅限于减少个人空气污染暴露的策略,也许是围绕改变病人上学的路线。

特恩布尔补充说,由于大多数呼吸系统疾病都有复杂的、多因素的原因,因此将个体疾病与一个原因联系起来仍然具有挑战性,但增加空气污染数据也具有重要的研究潜力,有助于工作人员“了解有害污染与个体患者结果的关系”。

海登希望这项倡议能得到更广泛的推广,特别是在全科医生的实践中。他说:“这确实带来了困境,因为把这个问题放在一个无能为力的家庭身上是不对的,但我们正在努力为临床医生提供他们需要的资源,让他们与家庭进行对话,然后他们可以利用这些信息来保护他们的孩子免受进一步的伤害。 ”

weinxin
向上吧同学
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