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托比·古尔德(Toby Gould)是早期的采用者。今年9月,78岁的古尔德去了马萨诸塞州海恩尼斯的一家药店。他患有哮喘,如果被感染,他患上严重疾病的风险会增加。
64岁的卡罗尔·克顿(Carol Kerton)知道rsv可能很危险:她3岁的孙女感染了如此严重的病例,以至于被送进了急诊室。去年9月,克尔顿在佛罗里达州代托纳海滩(Daytona Beach)的一家当地超市接种了疫苗。
63岁的萨姆·德尔森上个月在萨克拉门托接种了rsv疫苗。他的医生建议他这么做,他说,“因为我已经60多岁了,免疫系统有点弱”,在很久以前与癌症搏斗之后。
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二、打开你手机游戏玩法,找到在应用中找到对应的玩法辅助器。
二、打开辅助器按照辅助器的教程操作
三、按照操作使用教程:
1安装这个软件.打开.
2.在”设置DD辅助功能DD微信麻将开挂工具”里.点击”开启”.
3.打开工具.在”设置DD新消息提醒”里.前两个选项”设置”和”连接软件”均勾选”开启”.(好多人就是这一步忘记做了)
4.打开某一个微信组.点击右上角.往下拉.”消息免打扰”选项.勾选”关闭”.(也就是要把”群消息的提示保持在开启”的状态.这样才能触系统发底层接口.)
5.保持手机不处关屏的状态.
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他们是例外。到目前为止,在60岁以上的美国人中,只有大约15%的人接种了两种新的rsv疫苗中的一种。美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)在5月份批准了这两种疫苗,这是有史以来第一次针对这种疾病的疫苗。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,只有16%的人表示他们肯定计划这么做。
相比之下,今年秋天,超过62%的65岁以上成年人接种了推荐的流感疫苗,三分之一的人接种了最新的Covid-19疫苗。
“这是一种新疫苗,人们正试图弄清楚他们是否需要它,”密歇根大学健康中心(University of Michigan Health)的老年病专家和传染病专家普里蒂·马拉尼(Preeti Malani)博士说。
前提是他们根本不知道R.S.V.疫苗的事。今年夏天,一项针对60岁至80岁人群的全国性调查发现,近一半的人没有听说过它们。
疾控中心建议60岁以上的人接种rsv疫苗,这是在与他们的医疗服务提供者进行个人讨论之后,即所谓的“共同临床决策”。医疗保险D部分、医疗补助和大多数私人保险公司将承担全部费用。
老年人容易感染R.S.V.这一事实对许多人来说是一个陌生的概念。几十年来,这种病毒主要被认为是对婴幼儿的威胁。范德比尔特大学医学中心(Vanderbilt
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University medical Center)的传染病专家威廉·沙夫纳(William Schaffner)博士说,大多数医生“在上医学院时,都被告知,rsv是一种儿科疾病。”“它仍然是美国婴儿住院的主要原因。”
但fda估计,这种病毒每年导致6万至16万65岁以上的人住院,并导致6000至1万人死亡。其他公布的估计数字甚至更高。
“这是一种传染性很强的病毒,”马拉尼说。虽然儿童可能会病得很重,但更常见的是,“一个流鼻涕的4岁孩子可能感染了呼吸道合胞病毒,但病得并不严重;看起来就像普通的感冒。”然而,她补充说:“祖父母可能
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会得肺炎。”
随着年龄的增长,由呼吸道合胞病毒引起严重疾病的风险显著增加。70多岁和80多岁老人的住院率急剧上升,尤其是那些患有哮喘、心力衰竭和慢性阻塞性肺病等慢性心肺疾病的人。患有糖尿病、肝脏和肾脏疾病或免疫系统较弱的老年人也面临更高的风险。成年人可以反复感染,而且没有药物可以改善这种疾病,就像流感和Covid-19一样。
2005年发表在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上的一项研究对患者进行了四个冬天的跟踪调查,报告称,在患有心力衰竭或肺部疾病的高危患者(平均年龄为70岁)中,16%的人需要住院治疗。在另一组因呼吸道症状住院(平均年龄75岁)并被诊断为呼吸道感染的老年患者中,15%的人最终进入了重症监护室。
新的rsv疫苗非常有效。临床试验结果显示,葛兰素史克公司生产的Arexvy疫苗 对老年人严重疾病的有效率为94%。辉瑞公司的疫苗名为Abrysvo,对严重疾病的有效率为86%。
那么,为什么疫苗还没有更多地被它们的预期接受者所接受呢?
沙夫纳博士说,原因之一是,疾控中心的共同决策建议可能会降低疫苗接种率,因为“你不可能像全面推荐那样强烈和肯定地推广疫苗接种率”——比如建议所有6个月以上的人都接种流感疫苗。
此外,老年人现在收到有关季节性疫苗接种的多种公共卫生信息。“几年前,我们都建议每年冬天接种一种流感疫苗,”沙夫纳博士说。“我们还没有组织起来说服人们接受三种季节性疫苗”,分别针对流感、Covid-19和现在的rsv (cdc说,同时接种两种或三种季节性疫苗是可以的)。
76岁的杰西卡·琼斯(R. Jessica Jones)住在夏威夷俳句(Haiku),她给医生发短信说要接种季节性疫苗,医生回答说她应该接种Covid-19增强疫苗和流感疫苗,但是否接种rsv疫苗是“可选的”。
琼斯女士很惊讶,问为什么。他告诉她,他认为关于它们的安全性和有效性的数据是“有限的”(fda不同意),所以她没有去买。
“当医护人员感到困惑时,患者也会感到困惑,”密歇根健康大学的马拉尼博士说。“如果我们真的想让人群受益,我们需要向医生和其他人提供明确的信息。”
虽然一些医疗服务提供者希望提高美国老年人的疫苗接种率,但
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疫苗制造商显然对去年夏天将疫苗运送到药店、医院和医生办公室后这么快就有这么多的人寻求接种感到高兴。制造商正在收集有关疫苗有效性和副作用的数据,以及一个悬而未决的核心问题——人们需要多久重新接种一次疫苗才能保持保护。
“对于一种新型疫苗来说,这真是太棒了,”GSK疫苗部门公共卫生主管莱恩·弗里德兰(Len Friedland)博士说。
“总会有些小问题,”他说。“但总的来说,一切都很顺利,我们没有听说病人有就医问题。”
康乃尔疾病和灾难准备研究所的联合主任纳撒尼尔·胡珀特博士则更为谨慎。他说,15%“比零好得多”。他指出,直到去年夏天,还没有针对rsv的预防措施。但是,他说,“如果你想消灭rsv,以目前的覆盖水平是不可能实现的。”
其他生产商也在研发rsv疫苗,按照cdc的建议,随着越来越多的孕妇和婴儿接种疫苗,年长的美国人最终可能会获得更大的保护。范德比尔特大学医学中心的沙夫纳博士说:“每年冬天,孩子们都有传播这些呼吸道病毒的权利。”
随着时间的推移,“我们可能会看到rv从孩子传给祖父母的情况减少,”于佩尔博士说。“但我们还没到那一步。”
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