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五年前,美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)突然叫停了一项雄心勃勃的关于适度饮酒对健康影响的研究。原因是:试验的首席科学家和联邦机构酒精部门的官员向酒精制造商征求 了6000万美元的研究经费,这存在利益冲突,也违反了联邦政策。
现在,这位科学家和另一位与酒精行业有联系的同事被任命为一个委员会的成员,该委员会正在准备一份关于酒精与健康的报告,该报告将用于更新联邦政府的酒精消费指南。
美国国家科学院、工程院和医学院(National Academies of Sciences, Engineering and Medicine)的发言人梅根·劳里(Megan Lowry)表示,对哈佛大学肯尼斯·穆卡迈勒(Kenneth Mukamal)博士和埃里克·里姆(Eric Rimm)博士的任命尚未最终确定。该委员会由该学院的食品和营养委员会组成。公众可以在12月6日(周三)之前就临时任命提交意见。
里姆博士是哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)的流行病学和营养学教授,他曾在各种财务披露中表示,他接受了酒类行业的资金,他已被提名为委员会主席。
许多公共卫生研究人员对这些人影响官方饮酒指导的过程感到愤怒。
“这就像让狐狸管理鸡舍,”塔夫茨大学医学院(Tufts University School of Medicine)公共卫生研究员、客座教授迈克尔·西格尔(Michael Siegel)博士说。
在得知美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所(National Institute
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on Alcohol Abuse and Alcoholism)的官员游说啤酒和白酒公司为试验提供资金,以及穆卡迈勒博士参加了行业会议,描述了拟议中的试验,并表示试验结果将支持适度饮酒后,美国最高医学研究机构nih叫停了这项耗资1亿美元的研究,该研究原本是一项为期十年的国际适度饮酒临床试验。Mukamai博士当时否认有任何不当行为,并表示他从未接受过该行业的资助。
nih对该事件的一项内部调查显示,该试验的设计方式使研究偏向于显示适度饮酒的有益效果。
里姆博士长期以来一直认为适度饮酒可以预防心脏病。就在上个月,他在一个科学与营养播客上说,人们可以通过改变自己的行为和健康的饮食(包括“一点点酒精”)来降低患心脏病的风险。
当被问及对此发表评论时,里姆说,现在下结论还为时过早,因为这些任命并不是最终的。穆卡迈勒没有回应置评请求。
这个新小组将审查有关饮酒与一系列健康问题之间关系的证据,包括肥胖、癌症、心脏病、认知健康和全因死亡率。它还将研究母乳喂养期间饮酒的影响,包括对产后体重减轻的影响;牛奶成分和数量;还有婴儿的发育。
尽管适度饮酒——尤其是葡萄酒,尤其是红酒——长期以来一直享有某种健康光环,但近年来更严格的研究以及对行业资助的研究中存在偏见的担忧,使人们对所谓的好处产生了怀疑。
癌症医生说,即使少量饮酒也会略微增加女性患乳腺癌的风险,同时也会增加患一种常见食道癌的风险,而重度饮酒者患口腔癌、喉癌、喉癌
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、肝癌的风险要高得多,结肠直肠癌的风险也要小得多。
2020年,当美国膳食指南最后一次更新时,政府拒绝了科学顾问的建议,即设定较低的酒精消费目标。由于越来越多的证据表明,大量饮酒与死亡风险增加有关,科学家们希望指南建议男性和女性每天饮酒不超过一杯,而不是目前的男性每天两杯,女性每天一杯。
今年早些时候,加拿大卫生官员彻底修改了他们的饮酒指南,宣布饮酒再多也不健康,并建议人们尽可能减少饮酒。新指南与之前的指南相比发生了重大转变,之前的指南建议女性每周饮酒不超过10杯,男性将饮酒量限制在15杯。
为美国政府审查证据的新小组将在美国国家科学、工程和医学院(National Academies of Sciences, Engineering and Medicine)的支持下运作。美国国家科学院是一个非政府机构,国会拨款130万美元用于这项工作。
最终,美国卫生与公众服务部将监督联邦食品和酒精营养指南的更新。但拨款的立法规定,农业部长有责任确保“这一过程完全透明,并包括公正、无利益冲突的个人的平衡代表”。
卫生与公众服务部健康促进与交流部门的女发言人乔伦·利维尔(Joellen Leavelle)表示,隶属于卫生与公众服务部的药物滥用和精神健康服务管理局(Substance Abuse and Mental Health Services Administration)在下一版的膳食指南中提出美国成年人应该喝多少酒的建议时,将考虑该委员会的报告。
洛瑞说,委员会的任命“目前是临时的,我们将根据我们的标准程序和政策,考虑在目前的公众评议期间收到的任何意见,并对委员会的组成、平衡和潜在的财务利益冲突进行审查和讨论。”